肥胖已经成了一种世界性的瘟疫，严重危害着人类的健康。
已知，肥胖是包括心血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾脏疾病以及某些癌症的主要危险因素，尤其是心血管病。
但是，也有研究表明，超重或甚至肥胖，特别是在老年人，可能并不会增加心血管病，或其他原因造成的死亡的风险。相反，在保持合理健康水平的人，即所谓“健康的肥胖”，甚至还可能具有一定的保护性。研究结果的这种不一致性被称为“肥胖悖论”。
那么，心血管疾病的肥胖悖论真的存在吗？
有些认为，主要通过积极的健身运动，即使肥胖，也一样可以保持健康。
而且，“我肥胖，我运动，我健康”，这些人所谓“健康的胖子”这一信念也得到某些研究证据的支持。但是，更多的研究则对此不支持这种说法。
比如，2017年的一项大型前瞻性研究就表明，即使是所谓“健康胖子”，只要BMI超标，未来发生，冠心病、脑血管病、心力衰竭和外周血管疾病的风险也显著升高。
具体来说，研究数据来自英国健康数据库1995年至2015年间350万18岁或以上“健康胖子”的国民健康记录。分析发现，即使没有糖尿病、高血压和高脂血症等三种代谢异常（所谓“三高”），与正常体重又没有代谢异常的人相比，冠心病风险也增加50％，脑血管疾病风险增加7％，心力衰竭风险增加一倍，外周血管疾病风险增加11％。
我们知道，肥胖者随着时间的推移，难免出现代谢异常。一旦出现代谢异常，发生心血管疾病事件的风险迅速增加。
与没有代谢异常的正常体重者相比，“三高”的肥胖者心脏病风险增加2.6倍，脑血管疾病风险增加58％，心力衰竭风险增加3.8倍，外周血管疾病风险增加2.2倍。
总之，即使是那些保持运动，并没有代谢异常的肥胖者比体重正常者患冠心病，脑血管疾病和心力衰竭的风险更高。一旦出现代谢异常，风险增加更急剧。
就是说，长久以来很多人认为“健康肥胖”是一种无害状态的信念是错误的。
最新，一项包含近30万人的前瞻性研究，直接针对“肥胖症悖论”这一观点进行反驳。
这项研究表明，超过22-23 kg / m2，心脏病和血管问题（如心脏病，中风和高血压）的风险随着体重指数（BMI）而增加。此外，研究也显示，腹部脂肪越多，即腰臀比值越高，心血管病风险也稳步增加。
研究数据同样来自来自于英国生物数据库，包含2006年到2010年间招募的296535名欧洲白人裔成年人，参加研究时他们都是健康的。随访进行到2015年，科学家对采集到的数据进行分析。
研究结果显示，BMI在22-23 kg / m2之间，人患心血管疾病的风险最低。随着BMI超过22 kg / m2，女性每增加5.2 kg / m2，男性每增加4.3 kg / m2，心血管疾病风险增加13％。
即使在18.5~25 kg / m2的正常范围内，BMI超过22 kg / m2后，心血管病风险也会随着BMI增加。
腹部脂肪堆积也是心血管病危险性因素。与女性74厘米，男性83厘米相比，女性腰围每增加12.6厘米心血管疾病风险分别增加16％；男性腰围每增加11.4厘米，心血管疾病风险分别增加10％。
以另外常用的肥胖指标衡量，随着腰臀比和腰高（身高）比值的升高，心血管病风险也同样增加。
当然，如果BMI过低，即存在营养不良，心血管病风险也增加。
因此，总体上讲， BMI与心血管病风险之间存在一个“J”型相关性关系。
在男性，
女性，
这项迄今为止直接针对“肥胖悖论”的最大规模的研究，以有力的证据说明，超重或肥胖是心血管病增加的确定性危险因素。
公众不要被少数研究的不一致结果扰乱自己的信念，错误地相信肥胖不会增加健康风险的说法，贻误健身保健康的时机。
因为，像肥胖相关的心血管病、癌症等都属于慢性病，从受影响到表现出症状往往需要十几甚至几十年的时间。
问题是，一旦表现出症状，说明健康已经出现显著的不可逆损害，那时，后悔也都来不及了。
因此，对于肥胖者来说，可谓少年不减肥老大徒伤健康。
没有“健康的胖子”，没有“肥胖悖论”，只要胖就危害健康:http://www.zggdwc.com/weihai/40502.html原创转载请注明出处。
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