谈到肥胖呢就一定会谈到减肥，减肥是一件不容易的事儿，这是很多很多人共同的认知。

为什么减肥不容易？

是有两个方面的原因。

第一是我们不明白肥胖的因。

第二个是减肥，我们不知道应该减掉什么。

我们先要明白肥胖的因是什么？

减肥减掉的又是什么。

首先我们要明确一点，肥胖是病。

这对于很多人来讲，不是这样认知的，他们不认为肥胖是病，有胖人就有瘦人，这都是很正常的。

但是在这里要告诉大家，肥胖是一种病，是什么病呢？

是代谢性疾病。

指的是身体当中的三种宏量营养素的代谢。

第一是糖的代谢，第二是蛋白的代谢，第三是脂肪的代谢。

而代谢的场所在肝脏当中，只有当你的肝脏代谢能力发生问题的时候，才会产生肥胖。

所以要想减肥不反弹，就必须要解决肝脏代谢的问题，必须要提升肝脏代谢的能力。

如果不能从这个点去解决肥胖，就不能真正解决肥胖，反弹也是一定的。

那我们减肥要减掉的是什么呢？

我们明确地讲，减肥是要减掉多余的脂肪。

因为身体的体重是由水，大概成年人的体内的水分有百分之五十五，也就是你是一百斤的人，其中有五十五斤是水分，那还有百分之二十是蛋白质。蛋白质是构成我们身体的最基本的，也就是说我们肉眼看得见和看不见的构成，基本上都是由蛋白质来组成的。

我们的头发、到皮肤、到肌肉、到内脏。可以说身体几乎所有的细胞都是由蛋白质构造的，那还有百分之二十呢是脂肪，脂肪呢主要存在于脂肪细胞当中，还有百分之五是无机盐。

我们减掉的是体重的话，那体重的构成，水的成分是最多的，减水也是最容易的。

但是水分呢它又是所有的营养物质以及身体的代谢物质在转化过程当中的必要媒介，所以水是不能少的。

如果你减掉的是水分，就会严重的影响身体的正常的运化和代谢，会对你身体的健康造成非常严重的后果。同样你也不能减掉的是蛋白质，蛋白质构成的是你身体的细胞，而体内的脂肪我们给它一个定义，称之为随时准备被燃烧的能量，因为它就是能量在身体里的储存形式。身体当中只有脂肪是可以被储存的，而几乎我们身体的能量类的物质，比如说从食物当中获得的糖和脂肪到身体当中，如果今天没有当作燃料去燃烧，它就会转化成脂肪储存在我们身体当中。

储存下来干嘛？以备不时之需。

就是当你今天获得的热量如果不够身体的消耗的时候，他就会拿出来给我们身体供能。

这应该是人类十几万年进化的一个结果，因为我们人类能够真正的吃饱饭，尤其是中国人，可能是最近四五十年的事儿。

身体的进化，它有一套完整的储存能量的方式。

我们身体的能量，主要有三大类，一类是糖，也就是我们吃到的米饭啊、馒头啊、面条等等这些碳水类的食物。

这些碳水类的食物到身体当中被分解成葡萄糖，葡萄糖是非常非常重要的能源，因为我们的大脑只接受糖的供能，也就是如果没有糖这种能源，我们的大脑是无法工作的，而我们的糖只是给我们大脑供能。我们吃到身体当中的食物，这些碳水类的食物到了身体里面以后被转化成葡萄糖，然后呢首先进入肝脏，在肝脏当中转化成肝糖原，肝糖原唯一的作用就是保持血糖的水平，而血糖唯一的作用就是给大脑供能，所以你可以理解糖就是给大脑专属供能的，而其他的细胞的供能最好的燃料是脂肪而不是糖。

但是糖又是最容易被分解的能量，所以呢身体里边只要是有糖，他就不会用其他的燃料，我们吃饭是以主食为主，所以现在的饮食结构是糖过剩。

糖没有不行，但是糖过剩又给我们身体造成了很大的危害和影响。

这里的影响主要有三个方面。

第一个方面，糖虽然是给大脑供能的唯一的能量，但是糖又是第一氧化物，也就是多余的糖就会造成身体各个组织器官的氧化。

而我们知道过分的氧化就会加速身体的衰老，也就是加速我们各个细胞的衰老。

现在的科学研究抗衰的第一要素就是抗糖。我们看糖尿病后期的并发症，基本上就是因为糖在体内的泛滥而导致的各个组织，包括神经、包括血管等等这些组织，过分氧化而产生的各类的炎症。

而我们一般人会认为甜的才是高糖。其实糖分最多的就是你吃的那些米饭、馒头、面条等主食。

大家可以去百度查一查升糖指数，升糖指数指的是这个食物当中糖分的多少，进入血液的速度的快与慢。

我们会发现白砂糖的升糖指数是百分之八十三，而我们的白面、馒头、大米饭，他们的升糖指数却是百分之八十八。如果给了你一碗白糖，你是一定不吃的，你脑子有一堆的画面告诉你不能吃，但是米饭、馒头、面条你是不抗拒的。

而正是因为高糖而导致的你身体的代谢功能的紊乱，导致身体肝脏代谢功能紊乱，就是糖给我们带来的第二个危害。

第三个危害就是高糖的摄入会导致我们的胰腺的超负荷。我们知道胰腺的胰岛细胞分泌胰岛素就是为了平衡血糖的，我们的胰岛素干的工作就是把身体里边的糖以及各类的营养物质带到身体的细胞当中，它是以糖为主的各类营养素的领路人和敲门人，敲的是细胞膜的门。

只有胰岛素带着这些营养素才能进入细胞，所以你有多少糖就得有多少胰岛素。

如果你是一日三餐的高糖饮食，势必造成胰岛细胞的超负荷，它需要制造大量的胰岛素，而长此以往就会导致胰岛功能的下降。再进一步就是糖尿病，如果当胰岛细胞完全丧失功能的时候，就是Ⅰ型糖尿病。而当身体发展到糖尿病的阶段的时候，实际上你的身体，尤其是你的肝脏，已经到了损伤非常严重的地步。

因为我们把糖尿病称之为最严重的代谢性疾病，而几乎所有的糖尿病的前期、中期，我们的人体都是处于肥胖的状态，也就是说肥胖会是导致你糖尿病的最重要的一个因素。

当糖通过食物进入我们的身体的时候，他首先要进入肝脏。首先要转化成肝糖原，保持血糖的水平，血糖给大脑功能，肝糖原在身体的储存就是七十克，而我们大脑每天所需要的热量只有两百到三百大卡，而一克糖就会带来四大卡的热量。

也就是说当你获得五十克到六十克糖的时候，实际上你的大脑的功能就完全没有问题了。

那如果再有多余的糖呢，怎么办呢？

那身体又是第一顺位使用糖这种能量，所以呢这个时候多余的糖就会转化成肌糖原，储存在我们各个肌肉细胞当中，给我们的肌肉提供能量。而我们的肌糖原的储存在身体里边是六百克，肌糖原的储存会提供两千四百大卡的热量。

我们现在人基本上都是轻体力或者是极轻体力劳动，基本上你每天消耗的热量也就是一千五到一千八百大卡的热量。

我们的脂肪呢每一克会给我们提供九大卡的热量，蛋白质也会提供四大卡的热量。

当然蛋白它主要不是以能量的形式存在在身体，它是在不得已的时候才会用蛋白质来供能。

如果肌糖原已经装满了就是六百克，还有多余的，它就会被转化成脂肪，存在于脂肪细胞当中。脂肪细胞就是储存脂肪的仓库，当你成年以后，你的脂肪细胞的数量是恒定的。

我们的脂肪细胞只是在婴儿期和青春期有两次的发育之后，我们脂肪细胞的数量就定下来了。它并不会因为你再有多的脂肪装不下，就多制造一些仓库。

所以这里就出现了一个问题，就是脂肪细胞都装满的时候，也就是每一个脂肪细胞如果都被撑大的时候，表现出来的是肥胖。

但是我们要想到一个问题，脂肪细胞都装满了脂肪，还有多余的热量每天被转化成脂肪，那怎么办呢？它只有往脂肪细胞以外去存放。以外一些能够存放脂肪的地方，无非就是内脏的周围以及内脏里边。

比如说脂肪肝，比如说肾脏的周围，比如说胰腺。

那这些呢如果储存了存在了很多的脂肪的话，那我们的身体就会出现所谓的慢性病，比如说脂肪肝。

我们知道脂肪肝如果进一步发展就是肝硬化，脂肪肝会导致肝脏的功能进一步下降，会导致你的代谢能力进一步的丧失，而几乎所有的肥胖都存在脂肪肝的问题。

那还有呢就是往血管里放，，我们特别关注比如说高血脂症、血液当中的甘油三脂高了，那就是多余的脂肪没地方放，就放到血管里边去了。

比如说我们的胆固醇高了，胆固醇高了是典型的肝脏代谢出现问题了，比如说低密度脂蛋白高了，这些呢都是肝脏的脂肪代谢出现问题才会导致的。

那我们发现，多余的脂肪不单纯只是让你的体型不好看，让你那个原来能穿下的衣服现在穿不下了，因此很多人都为肥胖而烦恼。

那其实肥胖可不单纯只是体型不好看，肥胖更深层次的意义是你的身体的健康已经被严重的损伤到了，所以肥胖几乎是所有慢性病的病因。

我们国家已经有一半的人口有慢性病或者是慢性病的前期。而二零二零年最新的统计，因慢性病或者因饮食而导致的各类疾病的死亡率已经占到了总死亡率的百分之八十八，这里边以冠心病为最高。所以减肥已经是一个最重要的社会问题。

那应该如何正确减脂呢？如何通过饮食结构的调整，就能够达到调整肝脏代谢的问题呢。

下次再聊。

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