病因
肥胖是由身体摄入的热量多于其消耗的热量引起的。遗传和环境因素也对体重有影响，但是它们如何相互作用来决定一个人的体重还不清楚。一种解释是，体重的调节水平是根据“调节点”的范围决定的，就像恒温器设定温度一样。如果设定的调整点高于正常值，它可以解释为什么有些人肥胖，为什么减肥后难以维持。
遗传因素
最近的研究表明，平均来说，遗传影响了大约33%的体重，但对一些人来说，影响可能大于或小于33%。
社会因素
这个因素对肥胖有非常重要的影响，尤其是对女性。在美国，社会经济地位较低的女性肥胖率是社会经济地位较高的女性的两倍。尚不完全清楚为什么社会经济因素对女性体重有如此大的影响，但随着社会地位的提高，促进减肥的趋势确实在增加。社会和经济地位较高的妇女有时间和财力关注饮食和锻炼，以便她们能够适应这些社会时尚。
心理因素
过去认为情绪障碍是肥胖的一个重要原因，但现在它被认为是对肥胖人群的偏见和歧视的一种反应。一种心理障碍是羞耻，这是许多年轻肥胖女性的一个严重问题。他们在社交中感到非常自卑和不自在。
暴食症(见第86节)和夜餐综合症，这两种不正常的饮食习惯会影响肥胖，通常是由压力和情绪障碍引起的。贪食症类似于神经性贪食症，除了它不会在大量进食后引起呕吐。因此，消耗了更多的卡路里。夜宵综合症包括早上厌食，晚上食欲过旺，兴奋和失眠。
生长因素
脂肪细胞数量或体积或两者的增加，导致体内脂肪储存量的增加。肥胖的人，尤其是那些在他们还是孩子的时候就开始肥胖的人，可能比正常体重的人有4倍多的脂肪细胞。由于脂肪细胞的数量不能减少，减肥只能减少每个细胞的脂肪含量。
体力活动
体育活动的减少可能是富裕社会中肥胖症增加的主要原因之一。在美国，虽然平均每日卡路里消耗量比1900年低10%，但肥胖的发生率是那时的两倍。经常坐着的人需要较少的热量。随着身体活动的增加，正常体重的人可能会增加他们的摄入量，而肥胖的人可能不一定会增加他们的摄入量。
激素
肥胖很少是由内分泌失调引起的。
脑损伤
很少见。脑损伤，尤其是下丘脑损伤，会导致肥胖。
药物
一些普通药物会导致体重增加。包括皮质类固醇，如强的松、抗抑郁药和许多用于治疗精神障碍的药物。
症状
横膈膜下和胸壁中积聚的过多脂肪组织压迫肺部，即使运动量很小，也会导致呼吸困难和气短。呼吸困难可能严重干扰睡眠，导致短期呼吸暂停(睡眠呼吸暂停)，导致日间嗜睡和其他并发症。
肥胖会导致各种体重问题，包括下背痛和恶化的骨关节炎，尤其是臀部、膝盖和脚踝。皮肤病很常见。与体重相比，肥胖人群的身体表面积相对较小，并且不能有效地排出体热。因此，出汗不仅仅是瘦人。常见的足部和脚踝水肿。
并发症
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