肥胖和性功能是相互影响的，也就是说，肥胖会导致性功能障碍，性功能障碍也会导致肥胖。
就肥胖对性功能的影响而言，男女之间存在一些差异:
在男性中，肥胖对性功能的影响很小，但对高度肥胖的人来说更为明显。性功能下降表现在性生活中的性欲、勃起、射精和高潮感。性欲与血液中雄激素的含量有关。正常男性体内雌激素含量非常少，其中大部分由雄激素转化而来，极少量由精囊直接分泌。它们在调节垂体促性腺激素和睾丸睾酮的分泌中发挥重要作用。由于肥胖男性的脂肪量增加，雄激素更多地转化为雌激素，血液中的浓度可以增加一倍或更多。较高的雌激素浓度可以抑制垂体激素的分泌，从而减少睾丸中睾酮的分泌。肥胖男性雄激素的减少和雌激素的增加将不同程度地降低性功能。有效减肥后，男性和女性荷尔蒙之间的“对比”可以重新调整，然后性功能可以得到改善或恢复到完全正常。
在女性中，肥胖对性功能的影响相对复杂。从对育龄妇女的影响来看，主要对卵巢功能有明显影响，表现为卵泡发育不良、排卵障碍、发育不良等。这些变化会显著影响月经周期和生育能力。一些统计数据显示，肥胖人群闭经、月经稀少、月经不调、月经过多、月经频繁的总异常率高达56%。肥胖会使更年期提前出现，更年期提前到来。肥胖对分娩妇女的另一个主要影响是，肥胖会降低促性腺激素，而促性腺激素又会导致血液中雄激素水平降低，从而导致普遍的性欲低下。
总之，肥胖，特别是高肥胖，对身体有客观的影响，包括性功能。及时诊断和治疗，有效控制肥胖，努力减肥具有重要意义。
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