有些人说肥胖是有害的，唯一的好处是肥胖的人骨质疏松症较少。这种说法有些道理，但另一方面，肥胖也会导致骨骼和关节疾病。
肥胖可能导致三种骨关节疾病:骨关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中，骨关节炎是最常见和最有害的。它主要发生在活动关节，是一种慢性退行性疾病。其表现包括关节软骨退化和磨损、关节面骨刺和骨囊肿的形成等。肥胖是骨关节炎的重要危险因素，比其他危险因素更容易消除，因此减肥有利于骨关节炎的预防。肥胖引起的骨关节炎主要影响膝关节，其次是髋关节和手指关节。
骨关节炎在肥胖女性中比在肥胖男性中更常见。对一组中年女性的研究表明，肥胖人群患膝骨关节炎的可能性是普通女性的18倍。然而，65%患有骨关节炎的中年妇女可能是由肥胖引起的。肥胖引起骨关节炎的机制尚未最终阐明。目前，人们认为有三个可能的原因:
1。肥胖加重关节表面的负担，导致关节结构加速磨损和老化，导致关节炎畸形。2 .肥胖可以通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量受损、脂质紊乱等。3 .肥胖的人经常吃得不合理，影响关节。例如，高脂肪摄入不仅会导致肥胖，还会对骨骼、软骨和关节结构造成不利影响。
骨关节炎是残疾的主要原因。由于严重的关节疾病，其中相当大一部分是由于骨关节炎，一些病人不得不接受手术来代替人工膝关节或人工髋关节。因此，肥胖对骨关节的危害应得到特别关注。减肥是否能改善骨关节炎还不确定。然而，减肥绝对可以预防骨关节炎的发生。一项研究表明，十年内减掉5公斤体重可以降低50%的骨关节炎风险。
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