经常将肥胖患者介绍给内分泌科医生进行诊断和治疗。实际上,由内分泌疾病引起的症状性肥胖症只有极少数,由肥胖症引起的内分泌失调是常见的。如前所述,肥胖会导致胰岛素分泌过多,导致性激素分泌异常,并导致相应的功能和代谢异常。
此外,肥胖患者的垂体生长激素和催乳激素对生理刺激(低血糖)的分泌反应降低。肾上腺皮质激素的转化得到增强;甲状旁腺激素水平升高;肠激素(内啡肽,肠抑制)的部分肽,神经降压素,血管加压素增加,部分(胃泌素,胃动素)正常;下丘脑对水负荷的抗利尿反应减慢;醛固酮,肾素刺激速尿对正常人的反应等。
体重减轻后,这些变化大部分是自我改善的。
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