百病胖为先被大家所认可。肥胖是如何引起肾脏损害的确切的病理生理机理，以及肥胖相关性肾病的病理组织学特征均已经研究的清清楚楚。大量的研究均已证明肥胖相关性肾病如果处置及时和得当，病变完全是可逆的。国庆前很多胖友们来复诊，由于体重得到有效控制，绝大多数肾友的蛋白尿明显改善，其中半数左右的患者恢复正常。减重成功不限缓解了他们肾损程度，也使他们恢复了生活的活力和动力。事实证明尽管肥胖具有遗传倾向，但不健康的生活习惯,如:吃饭较快、性格懒动、易激动等以及基础代谢偏低等都是导致肥胖重要的外因。因此，纠正肥胖是治疗任何相关疾病的先决条件。
肥胖定义为体内贮积脂肪超过理想体重20%以上。肥胖是根据患者的体重指数来诊断的。体重指数=体重（kg）/[身高（m）]2。中国肥胖研究协作组参照国内流行病学资料，将肥胖定义为体重指数≥28.0kg/m2；腰围：男性>84cm，女性>80cm。超重的标准为：体重指数≥25.0kg/m2。腹型肥胖定义为：体重指数≥28.0kg/m2，内脏脂肪面积>120cm2。欧美国家将肥胖分为3级，I级：体重指数30.0～34.9kg/m2，II级：体重指数35.0～39.9kg/m2，III级：体重指数>40kg/m2
肥胖对肾脏的影响是引起肾脏内的血流量及肾内的压力骤升，整个肾脏的工作负荷持续处于超载状态。
更值得关注的是很多最新的研究发现肥胖还有可能催生肿瘤。根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）的研究，目前有充分的证据明确表明体脂过多与13种癌症的风险增加有关。
▲新分析显示，肥胖对6种癌症风险的影响程度，至少是原来认为的两倍。圆形为世界癌症研究基金会专家报告中的数据，方形为此次借助孟德尔随机化分析的新数据。（图片来源：参考资料[1]，翻译：医学新视点）
比如，BMI每增加5个单位（相当于1.7m的人长胖14.5kg，1.6m的人长胖12.8kg），肾癌风险增加59%，而此前只观察到风险增加30%。子宫内膜癌（风险上升106% vs 50%），卵巢癌（风险上升13% vs 6%）和食管腺癌（风险上升110% vs 48%）的情况也是如此。
▲新分析显示，BMI增加与乳腺癌风险或反向相关，但对肺癌风险的影响程度高于原认知（图片来源：参考资料[1]，翻译：医学新视点）
对胰腺癌和结直肠癌而言，新发现的肥胖影响程度更是原数据的约5-9倍，BMI每增加5个单位，相应癌症风险分别增加47%（原10%）和44%（原5%）。
所以，肥胖不再是过去那种富贵的象征，而就是一种疾病、有可能催生其它更严重的疾病。为此再次重申重视体重就是关注健康，管理好自己的生活方式就是管理好自己的健康。对于肾友们来说，控制好体重才有可能有效延缓肾病进展的速率。
参考文献：
千万别低估了肥胖的危害，除了蛋白尿，还与很多肿瘤有关:http://www.zggdwc.com/weihai/38728.html原创转载请注明出处。
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