什么是胃旁路减肥手术?
胃旁路手术是指用于医治肥壮症的一系列相似的外科手术。配合特性是该操纵首先将胃分为上部和下部,较小的上部和较大的下部,然后割断小肠。重新分列小肠的位置,改变食物经历消化道的方法,减慢胃排空速率,缩短小肠,削减吸收。
什么样的患者可进行胃旁路减肥手术?
在选定外科手术时,您需求思量患者的选定,医生的选定,医生的经验以及患者的特性。普通思量患者的特性,思量患者的肥壮,伴随的疾病,手术史和饮食习气。
患者的特性与手术顺应症亲切相关,类手术适用哪一个患者。国表里的手术指征也不尽相像。中国胃旁路手术的手术顺应症以下:
1. BMI大于40;
最先的MI规范是1991年美国订定的规范,BMI跨越40,这是胃旁路手术的一个指标。欧洲和美国的大多数国度根基上都使用这个规范作为这种减肥手术的基础。台湾也是几年前的事。然而,2004年,第一届亚洲区域减肥医学会议在台北举行。会议谈论了亚洲和西方关之间的迥异。应放宽亚洲人群减肥手术的BMI规范。现在咱们在台湾的减肥手术规范是BMI跨越37.若BMI跨越37,咱们觉得这是亚洲人群的病态肥壮;另有一种跨越32种疾病的BMI。因此,亚洲的BMI比欧洲和美国都高。该规范低3分。“
别的,该钻研还发现,亚洲人的BMI较低,包含糖尿病和高血压。这是因为,在亚洲肥壮以后,脂肪要紧密集在体内,而欧洲和美国的人要紧是肥壮后的脂肪。它密集在皮肤下。相比之下,亚洲的肥壮人群更容易患有内科疾病,这与亚洲人的遗传体质有关。
BMI在28到40之间,但有两种以上的代谢疾病相结合;
3. BMI低于28的糖尿病患者血糖控制欠安,需求手术医治。患者及其家属需求打听手术的不明性,并可进行试验性手术(非规范手术)。
在开展胃旁路减肥手术前,需求对患者进行详细的术前评估:
患者身材状况优越,没有紧张的合并症;
病史,体魄搜检,胸部X线搜检,心电图搜检,尿检,血通例,代谢指标(血糖,促甲状腺激素),妊娠试验,B超搜检,胃镜搜检,社会心理评估等;
手术前4天首先进液;
超级肥壮患者在手术前经历药物医治将BMI降至60以下更平安。
不适用做胃旁路减肥手术的几类人
1.青少年,
2,没有自觉减肥认识的人,是由家人或同事减肥的人
3.肾功效不良的患者
4,精力障碍患者,如厌食,暴饮暴食,烦闷等。
5.吸毒成瘾和酒瘾的患者
6.患者反对的患者
7.远离病院的患者不利便病院遵循术后后果。
胃旁路减肥手术详细消息
手术价格:6-8百万元
手术时间:1.5-2.5小时
规复时间:7-10天
手术效果:优越的减肥效果和持久的效果。对于肥壮和2型糖尿病患者,控制血糖的效果非常好。
手术坏处:改变胃肠道的布局,操纵复杂和困难,需求外科医生谙练和耗时。大概发生缝合区域的缝合或渗漏,而且大概发生营养不良并发症。
手术并发症:1,缝线渗漏; 2,缝合局促:缝合后会造成瘢痕构造,瘢痕天然会压缩,经由一段时间的培植,缝合线会渐渐变大,通常缝合后会渐渐轻松,食物能够顺当经历,但若有炎症熏染,缝合线很难顺当愈合。此时,必须重新进行手术; 3,缝合性溃疡:1-16%,分外是有胃溃疡的患者,幽门螺杆菌患者,吸烟患者; 4,血糖控制概括征; 5,营养不良6,甲状旁腺功效亢进; 7,缺钙,缺铁,短缺维生素B12,短缺维生素B1,卵白质营养不良,短缺维生素A,易醉,无私等,长期服用维生素片。
胃旁路减肥手术后的留意事变
1.若您在手术后感应不适,应登时接洽您的医生
手术一周后,若发现以下情况,应登时接洽您的医生:
·高烧,体温跨越38.3摄氏度
·难以忍受的难受
·尿失禁和尿失禁
·呼吸困难或呼吸瞬间休止
·粪便或粪便色彩异常
·手术刀口脓或出血
·大腿没有理由疼痛
2,根绝高热量饮料
手术后打针的热量受到严酷控制。饮用高热量饮料不但营养丰富,而且对手术有害。多吃高卵白食物,蔬菜,水果等。
3,以免食用糖
以免食用糖类,以及任何参加前三名食糖的食物。糖自己短长常耗能的,没有营养,能够增加血糖,增加疼痛,并导致倾倒概括症。
4,以免碳酸饮料
碳酸饮料会使你的胃痛,不舒适,并会影响手术过程中胃的减肥装置。
5在进食前,进餐时或饭后不要饮用汤等液体。
因为手术会大大低落你的胃容量,因此应该充分行使这种才气来吃一点高品格和高质量的食物。在饭前和饭前喝汤会填饱肚子,饭后,汤会很快将食物“洗”进肠道,很快就会有饥饿感。因此,进餐时间应与饮用时间分开起码一个半小时。 6,按期返回病院搜检康健状况
手术后,普通要经由比较长期严酷的检验期。不然,您将不小心患上营养不良,手术并发症等疑问。同时,按期搜检更有益于改善手术的减重效果。
7。在医生容许之前,请勿选定休止使用任何药物。
若您长期受到某些肥壮相关疾病的困扰,手术减肥和减肥的胜利大概会改善您的康健状况。但是不要试图休止使用药物,你应该先征询你的医生。
8,不要吃零食
若你饿了,吃饭,不要吃零食。吃零食会影响减肥效果。因此你必须以免任何废品食品,只吃高营养和高品格的食物。
9,摄入足够的卵白质
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