作者：吴良平主任
减重代谢手术发展到现在已经有70多年的历史，在现代医疗体系和医疗技术的支持下，不论是手术的安全和手术效果都有了充分的保障，而它的术式也在不断探索、创新以及改良和淘汰，比如单吻合口胃旁路手术就是以胃旁路手术为基础，做了简化处理的一种手术术式。但因为它还没有足够的案例支撑，所以暂时还处于探索阶段。目前为止，国内常用的减重代谢手术还是袖状胃和胃旁路这两种得到长时间考验的术式。
袖状胃手术
袖状胃手术是一种以切除大部分胃来限制饮食为特点术式，适用于所有的肥胖症及轻症的肥胖型糖尿病患者，具有相对简单、并发症少、不影响吸收等优点，很多刚开展减重代谢手术的医院都以这种术式为主。
胃旁路手术
胃旁路术式被称之为治疗肥胖及糖尿病的"金标准"术式，它的减重和降血糖效果一般要好于袖状胃手术，但难度也更高，不仅操作较为复杂，对术后管理的要求也更高，能开展这种术式的多是经验比较丰富的减重代谢手术团队。
袖状胃和胃旁路两种术式都得到了时间的检验，但具体选择何种术式还需要综合多方面因素进行考量。在我院的1000多例减重代谢手术中，除了患者身体状态、年龄、个人诉求，他们的生活环境、行为习惯等都是制定手术方案的参考因素，同时配合完善的术后管理体系，才让手术效果得到了长期的保障。
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