西医又称现代医学，其主要治疗原则是病因治疗。根据临床表现、生化及影像学检查，找出病因。只要病因明确，就可以消除疾病以达到治疗目的。病因不明，只需对症治疗，但效果肯定不如前者。此外，西药中每种药物的作用和组成都比较单一。
肥胖源于这样一个事实:食人的数量大于消费的数量，即人类的数量大于消费的数量。治疗原则是先限制人的量，辅以抑制食欲或减少胃肠吸收的药物，从而达到使人的量大于摄入量的目的，从而减轻体重。只要是肥胖症，治疗原则大致相同，但区别在于疾病的严重程度和剂量。
中医以辨证为基础，通过看、嗅、问、切获得各种证候。根据脏腑、经络、阴阳、五行理论，将其分为不同的范畴，并通过辨证来确定病因。从上一篇文章中可以看出，肥胖本身就有许多原因，治疗计划也各不相同。若属脾虚湿阻型，则须利湿温脾；然而，对于肝郁气滞型，所用药物完全不同。由此可见，中医的治疗因人而异，方剂中的中药剂量随患者治疗后各种证候的变化而变化，由此得到的汤剂往往优于成药。根据中医理论，疾病往往是全身经络和气血运行不畅的表现，所以在治疗中往往是全身调理，而不强调饮食。
中西医结合，取长补短，多学科研究取得成果。中西医结合治疗肥胖症已有多年经验。中华医学会组织了三次全国学术交流，统一了肥胖症的诊断和疗效评价标准，为中西医结合治疗奠定了基础。与单纯西药治疗或单纯中药治疗肥胖相比，现有的中西医结合治疗方法具有以下特点:
(1)治疗方法相互配合:如采用中药配合适度饮食；饮食控制结合针灸或气功；理疗加服用中药等。
(2)中西结合:近年来推出的许多新型减肥药都是中西结合的产物，利用西药的某些功能，加上中药和全身调理的功能，可以增强疗效，减少副作用。用西药提纯中药有效成分，改进中药的给药途径，如颗粒剂、外用霜剂(促进皮下脂肪分解)等，非常方便。
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