肥胖的七个原因，哪个阻碍你变得苗条？

近年来，随着居民生活水平的提高和饮食习惯的改变，肥胖的发病率逐年增加。根据调查数据，许多慢性疾病（如糖尿病，心血管疾病等）的发生和发展与肥胖密切相关。因此，对肥胖/超重人群进行有效的减肥干预对改善其生活质量具有重要意义。

根据2011 《中国成人肥胖症防治专家共识》的数据，中国成年人的正常BMI为18.5-23.9 kg/m2，超重为24-27.9 kg/m2，≥28kg/m2为肥胖；腰围≥90/85 cm（男/女）可被判定为腹部肥胖（中型肥胖）。肥胖症的国际标准是：BMI≥30kg/m2的肥胖者，可以进一步分级，轻度肥胖者30〜34.9kg/m2，中度肥胖者35〜39.9kg/m2，重度肥胖≥40kg/m2。

通过饮食和运动来保持健康的体重或减肥是预防或减少肥胖相关疾病风险的有效选择。对于严重的肥胖症，可以选择进行新陈代谢手术，严重影响生活质量。 肥胖可能由以下原因引起：

　　1.能量摄入过多

当能量摄入超过自身所需的能量时，身体会以脂肪的形式存储额外的卡路里，从而导致超重和肥胖。某些类型的食物更容易引起体重增加，特别是对于脂肪和糖分高的食物。增加体重增加风险的食物包括：快餐，油炸食物（例如炸薯条），脂肪和加工肉，以及许多含糖食物（例如烘烤食品，饼干）。此外，含糖果汁，苏打水和酒精饮料，以及加工的高碳水化合物食品（例如面包和百吉饼）也容易增加体重。这些食物摄入过多和过度运动会导致体重增加和肥胖。

　2.久坐不动的生活方式

许多人缺乏运动，有久坐的生活习惯。久坐不动的例子包括：办公室工作而不是体力劳动，计算机游戏而不是体育活动，习惯于开车或开车，而不是步行或骑自行车。

许多研究表明，运动可以帮助保持胰岛素水平稳定，而不稳定的胰岛素水平可以导致体重增加。 2016年《 BMJ开放运动与运动医学》上发表的一项研究评论表明（BMJ Open Sport Exerc Med 2016），定期进行体育锻炼对于维持和改善健康（包括胰岛素敏感性）至关重要。锻炼不一定意味着在健身房锻炼。体力劳动，散步或骑自行车，爬楼梯和做家务都是有益的。

3.睡眠不足

研究表明，睡眠不足会增加体重增加和肥胖的风险。研究人员分析了1977年至2012年期间英国28,000多名儿童和15,000名成年人的数据。结果表明，睡眠不足会显着增加成人和儿童患肥胖症的风险。研究人员说，缺乏睡眠会导致肥胖，因为睡眠不足会导致体内激素变化，从而增加食欲。睡眠不足会促进生长素释放肽的分泌，从而刺激食欲。 同时，睡眠不足会导致瘦素分泌减少，瘦素是一种抑制食欲的激素。

　4.内分泌干扰物

《世界胃肠病学杂志》发表的一项研究（World J Gastroenterol 2012 Dec 7; 18（45）：6552-9），液态果糖（一种糖饮料）可以改变脂质能量代谢，导致脂肪肝和代谢综合征。用10％果糖溶液喂养小鼠14天后，研究人员注意到小鼠的代谢开始发生变化。研究人员认为，高果糖消费与肥胖和代谢综合征之间存在联系。动物研究还发现，食用果糖时肥胖会增加2型糖尿病的风险。

一项2018年的研究表明（Front Physiol 2018; 9：411），在喂食果糖糖浆的幼鼠中会发生代谢变化，氧化应激和炎症反应。研究人员指出，果糖摄入量的增加可能是年轻人代谢风险的重要预测指标。同时，它呼吁改变年轻人的饮食，以防止这些问题。

　　5.避免高果糖浆食物

富含高果糖浆的食物包括苏打水、能量饮料和运动饮料，糖果和冰淇淋，调味汁和调味品（包括沙拉酱、番茄酱），加糖的食物（酸奶、果汁和罐头食品），早餐谷物食品。为减少高果糖浆食物及和其他添加剂的摄入，可采取以下措施：购买前检查食物标签、可能的情况下选择未加糖或未加工的产品、在家制作沙拉酱或烘焙食物等。

　　6.药物与体重增加

有些药物也会导致体重增加。根据2015年发表于 《临床内分泌与代谢杂志》 上的一项系统回顾和荟萃分析（J Clin Endocrinol Metab 2015 Feb;100(2)：363-70），一些药物可导致人们在几个月内体重增加。这些药物包括非典型抗精神病药物（特别是奥氮平、喹硫平和利培酮）、抗惊厥药和情绪稳定剂（特别是加巴喷丁）、降糖药物（如甲苯磺丁脲）、治疗类风湿性关节炎的糖皮质激素及一些抗抑郁药。

7.肥胖基因

遗传是影响青少年肥胖的因素之一。调查发现，父母都是肥胖者子女发生肥胖的概率高达70%~80%；反之子女发生肥胖的概率达到10%；父母之中有一个为肥胖者 (尤其是母亲) 子女发生肥胖的概率达到40%。脂肪量和肥胖相关基因也是导致肥胖的部分原因。对于肥胖基因的研究发现， 肥胖症表现为多基因遗传。其中关键基因是Ob基因 (obesity gene) 和Ob受体基因 (obesity receptor gene) ，两者的表达产物分别是瘦素和瘦素受体。血清中瘦素水平过低或者其受体发生不同程度缺陷都是青少年肥胖的可能原因，其中Ob基因与Ob受体基因突变是根源所在。

一个人超重的时间越长，减肥越困难。2015年发表于journal Nature Communications上的一项针对小鼠的研究显示（Nat Commun 2015 Nov 20;6：8951），由于sLR11蛋白的原因，体内脂肪越多越不太可能燃烧身体脂肪。 一个人的脂肪越多，身体就会产生更多的sLR11。这种蛋白质阻碍了人体燃烧脂肪的能力，使多余的脂肪更难减少。